Кір — одне із найстаріших та найбільш заразних вірусних захворювань у світі, відоме людству ще з античних часів. Вірус може залишатися в повітрі до двох годин після того, як інфікована людина покинула приміщення.
Небезпека кору в тому, що перші його симптоми можуть бути подібні до інших респіраторних інфекцій, через що діагностика часто затримується. Девʼятеро із десяти невакцинованих людей ризикують заразитись після контакту із хворим. Найбільш вразливими до інфекції є діти, які не мають щеплень. Кір уражає й дорослих. І хоч може здаватися, що ця хвороба давно подолана завдяки вакцинації, останніми роками спостерігається зростання випадків захворювання через низький рівень вакцинації.
Що таке кір?
Кір — це гостре інфекційне захворювання, яке спричиняє вірус із родини параміксовірусів (Paramyxovirida). Він дуже стійкий у навколишньому середовищі, що дає йому змогу легко передаватися від людини до людини. Висока заразність — одна з ключових характеристик цієї хвороби. Попри те, що кір зазвичай протікає з типовими симптомами та зберігає помірну тяжкість, захворювання може призвести до серйозних ускладнень, як-то пневмонія, енцефаліт (запалення мозку), отит (запалення середнього вуха). Спеціалісти говорять навіть про летальні випадки. Діти, немовлята та люди з ослабленим імунітетом найбільш уразливі до важких форм хвороби.
Як передається кір?
Кір швидко передається від людини до людини через повітря, тобто через мікроскопічні краплі, що потрапляють у повітря при чханні, кашлі чи навіть розмові з інфікованою людиною. Ці краплі можуть залишатися у повітрі протягом двох годин. Людина може заразитися, якщо зайде в приміщення або буде на відстані 2-3 метрів від хворого. Оскільки кір є дуже заразним, для того, щоб він потрапив в організм, достатньо кількох хвилин.
Крім того, кір також може передаватися через прямий контакт з зараженими предметами або поверхнями, до яких потрапили краплі з вірусом. Заразитись можна, якщо торкатися предметів (наприклад, дверних ручок, телефонів, поверхонь), якими користувався хворий, а потім — до власних очей, носа або рота.
Симптоми кору
Кір має кілька стадій, і симптоми змінюються залежно від етапу перебігу захворювання. Перші прояви кору можуть бути схожими на звичайну застуду або грип. Однак пізніше з’являються типові ознаки, які дозволяють точно діагностувати саме кір.
Інкубаційний період
Час від моменту зараження до появи перших симптомів триває від 7 до 21 дня, в середньому 10-14 днів. В цей період людина ще не відчуває жодних ознак, але вже є заразною для інших.
Початкові симптоми (катаральний період):
- Висока температура (до 39-40°C), яка тримається кілька днів.
- Сухий болісний кашель, який може посилюватися протягом кількох днів.
- Водянистий нежить або закладеність носа.
- Кон’юнктивіт: запалення очей, яке супроводжується почервонінням, сльозоточивістю та світлобоязню.
- Нездатність переносити яскраве світло також є частим симптомом на цьому етапі.
- Загальна слабкість і біль у тілі: ломота, біль у горлі, головний біль.
Ці симптоми можуть тривати від 2 до 4 днів і часто не викликають у пацієнтів сильного занепокоєння, оскільки вони схожі на типові ознаки застуди або грипу.
Поява висипу
Висип кору — це найбільш характерний і відмінний симптом. Він зазвичай з’являється на 3-5 день від початку хвороби, коли температура вже досягає максимуму. Висип починається з обличчя і швидко поширюється на шию, груди, спину, руки та ноги. Зазвичай висип кору має вигляд червоних плям, які поступово зливаються між собою, утворюючи великі ділянки червоної шкіри. Плями не викликають свербежу, що є характерним для цього захворювання.
Те, що висип з’являється на обличчі (в ділянці лоба та за вухами) і поширюється вниз по тілу, відрізняє кір від інших захворювань з подібними симптомами. Через 3-5 днів висип починає зникати, залишаючи на шкірі коричнювату пігментацію, яка теж поступово зникає.
Інші симптоми
- Корові плями на слизових оболонках: одним із ранніх симптомів кору є плями Коплика — дрібні білі або синюваті плями, що з’являються на внутрішній стороні щік. Часто хворі помічають їх ще до того, як висип на шкірі стане очевидним.
- Загальна інтоксикація організму: хворіючи на кір, пацієнти можуть відчувати сильну втому, зниження апетиту, сухість у роті та інші симптоми загальної інтоксикації.
У деяких випадках кір може призводити до серйозних ускладнень, особливо у дітей, людей похилого віку та осіб з ослабленим імунітетом. Це, зокрема, запалення легенів (одна з основних причин смерті від кору), запалення мозку (енцефаліт), яке може призвести до серйозних неврологічних ускладнень, запалення середнього вуха (отит), що може призвести до втрати слуху, а також діарея та зневоднення: особливо у маленьких дітей кір може спричинити розлади шлунково-кишкового тракту.
Вакцинація — як профілактика кору
Відтоді як у 1963 році з’явилась вакцина від кору, щеплення є найбільш ефективним і надійним способом захисту як для дітей, так і для дорослих. Завдяки широкому впровадженню вакцинації в усьому світі вдалося значно знизити рівень захворюваності на кір і запобігти багатьом ускладненням цього вірусного захворювання.
Щеплення від кору входить до стандартного календаря вакцинації в багатьох країнах і забезпечує тривалий імунітет — часто до кінця життя.
Як вакцина захищає від кору?
Вакцина проти кору є частиною комбінованої вакцини КПК (від кору, паротиту, краснухи), яка забезпечує довічний імунітет. До її складу входять ослаблені віруси, що стимулюють імунну систему організму до вироблення антитіл проти кору. Це дозволяє організму «навчитися» розпізнавати вірус і швидко його нейтралізувати у разі інфікування у майбутньому.
Після введення вакцини імунна система вже «озброєна» проти вірусу кору, що істотно знижує ризик захворіти або забезпечує більш легкий перебіг хвороби без ускладнень.
Коли потрібно робити щеплення?
В Україні вакцина КПК вводиться двічі: перша доза — у 12 місяців, друга доза — у 4 роки. Якщо дитина з якихось причин не отримала щеплення вчасно, вакцинацію можна провести пізніше. Також дорослі, які не були вакциновані в дитинстві, можуть отримати вакцину КПК у будь-якому віці.
Вакцина забезпечує захист від кору у 95-98% людей, які отримали обидві дози вакцини. У поодиноких випадках інфікування можливе навіть після щеплення, однак у такому разі захворювання, як правило, протікає в легкій формі та без ускладнень.
Вакцинація не тільки захищає конкретну людину від кору, але й допомагає створити колективний імунітет, який перешкоджає поширенню вірусу серед населення.
Поширені запитання
Як можна запобігти зараженню кором?
Найефективнішим способом запобігання кору є вакцинація. Щеплення КПК (кір, паротит, краснуха) забезпечує тривалий імунітет і є основним методом захисту від вірусу.
Чи може кір бути небезпечним для дорослих?
Так, кір може бути надзвичайно небезпечним для дорослих, особливо для тих, хто не має щеплення або імунітету до цього вірусу. У дорослому віці кір часто протікає важче та супроводжується серйозними ускладненнями.
Чи можливо захворіти на кір вдруге?
Після того, як людина перенесла кір, її організм зазвичай виробляє довічний імунітет до цього захворювання. Це означає, що повторно захворіти на кір практично неможливо, оскільки організм виробляє антитіла, які забезпечують захист від вірусу в майбутньому.
Крім того, якщо людина отримала дві дози вакцини проти кору, вона отримує високий рівень захисту від захворювання на кір, і повторне зараження є дуже малоймовірним.
Таким чином, можна хворіти на кір лише один раз в житті, якщо не відбулося серйозних порушень в імунній системі, але це є дуже рідкісним випадком.
Чи можливо захворіти на кір після щеплення?
У рідкісних випадках людина може заразитися навіть після щеплення. Проте перебіг захворювання буде значно легшим, без тяжких наслідків для здоровʼя.
Попри те, що кір — це серйозне захворювання, небезпечне ускладненнями, вакцинація дає змогу ефективно захистити себе та своїх близьких. Важливо памʼятати, що щеплення — це не лише індивідуальний захист, а й спосіб сформувати колективний імунітет, що допоможе попередити спалахи захворювання