Інфекційні хвороби небезпечні своїми ускладненнями, що можуть призвести до інвалідності, а деякі – навіть до смерті. Інфекційні хвороби, від яких (або від тяжких ускладнень яких ) можна захиститися за допомогою імунізації, передаються від інфікованої особи до здорової, як правило, повітряно-крапельним шляхом.
Імунізація (за визначенням Всесвітньої організації охорони здоров´я) – це процес, завдяки якому людина набуває імунітет, або стає несприйнятливою до інфекційної хвороби, і який зазвичай здійснюється шляхом введення вакцини.
Вакцини стимулюють власну імунну систему організму до захисту людини від відповідної інфекції або хвороби.
Вакцинація має на меті захистити організм від інфекції, запобігти важкому перебігу та появі ускладнень від неї.
Чому потрібно вакцинуватись
Причина №1. Завдяки вакцинації вдалось побороти більшість страшних хвороб останніх 100 років.
Вакцини значно зменшили кількість захворювань, які раніше регулярно завдавали шкоди здоров’ю чи призводили до смерті немовлят, дітей і дорослих. Проте люди в усьому світі все ще серйозно хворіють чи навіть помирають від хвороб, яким можуть допомогти запобігти вакцини. Тому також важливо ознайомитись і при можливості провакцинуватись рекомендованими вакцинами.
Щороку завдяки щепленням у світі вдається зберегти 2,5 млн дитячих життів:
- завдяки вакцинації людство перемогло натуральну віспу;
- захворюваність на поліомієліт знизилася на 99%, ще трохи і з ним буде покінчено назавжди;
- знизилися рівень захворюваності на правець, дифтерію, кашлюк, краснуху, захворюваність менінгітами, раком печінки;
- глобальна смертність від кору знизилася на 75%;
- знизилася щорічна смертність від правця новонароджених більш ніж у 13 разів.
Причина №2. Зробивши щеплення, ви захищаєте себе, а також попереджуєте розповсюдження хвороб на інших людей у вашій громаді.
Деякі люди не можуть отримати певні вакцини, тому що вони занадто молоді чи занадто старі, або мають ослаблену імунну систему чи інші серйозні захворювання. Ці люди матимуть менше шансів підхопити хворобу, якщо ви та інші навколо них – вакциновані. Це називається колективний імунітет.
NB! Захист, який надають деякі вакцини, з часом може слабшати, і вам можуть знадобитися додаткові дози вакцини (бустери), щоб його зберегти. Наприклад, дорослі повинні отримувати ревакцинацію від правця кожні 10 років, щоб захиститися від інфекцій, які можна отримати через брудні рани.
Причина №3. Вакцини можуть запобігти серйозним захворюванням та ускладненням.
Деякі приклади:
- Сезонний грип (грип) – це респіраторний вірус, яким щороку хворіють десятки мільйонів людей. Щорічна вакцинація проти грипу допомагає вам уникнути інфекції та зменшує ваші шанси бути госпіталізованим або померти в разі інфікування. Вакцина проти грипу також захищає вас від пов’язаної з грипом пневмонії та пов’язаних з грипом серцевих нападів або інсульту — ускладнень, які можуть вразити будь-кого, але особливо небезпечні для людей з діабетом або хронічними захворюваннями серця чи легенів.
- Гепатит B — серйозна, потенційно смертельна інфекція печінки, спричинена вірусом гепатиту B (HBV). Немає ліків, але вакцинація запобігає зараженню гепатитом В, а також хронічному ураженню печінки, і як наслідок – цирозу та раку.
- Вірус папіломи людини (ВПЛ) є основною причиною раку шийки матки та може викликати інші ракові захворювання як у жінок, так і у чоловіків. Вакцина проти ВПЛ запобігає зараженню вірусом або передачі його іншим, захищаючи вас та інших від негайного впливу вірусу, а також від різних ракових захворювань, які він може спровокувати.
Причина №4. Вакцини, які ви отримуєте – безпечні.
Безпека вакцин завжди є пріоритетом. Експерти ретельно перевіряють дані щодо безпеки, перш ніж рекомендувати будь-яку вакцину, а потім постійно перевіряють безпеку вакцини після схвалення.
Так, вакцини можуть мати побічні реакції, але більшість людей відчувають лише легкі побічні реакції. Найпоширенішими є: лихоманка, втома, болі в тілі або почервоніння, набряк і чутливість у місці введення вакцини. Легкі реакції зазвичай зникають самі по собі впродовж кількох днів. Серйозні або тривалі, наприклад анафілактичний шок, надзвичайно рідкісні, і безпека вакцини постійно контролюється. Зокрема, ваша безпека – це одна із причин, чому після вакцинації завжди рекомендують наступні 30 хв перебувати в закладі охорони здоров’я – власне на випадок серйозних ускладнень.
Причина №5. Певні вакцини можуть бути потрібні людям певних професій, під час навчання, роботи, подорожей тощо.
Студенти, військовослужбовці та мешканці реабілітаційних центрів або центрів догляду за людьми похилого віку повинні бути щеплені проти хвороб, які циркулюють у тісних приміщеннях. Медичні працівники та інші особи, чия робота наражає їх на ризик заразитися та поширювати хвороби, яким можна запобігти, повинні бути вакциновані проти них. І, звісно, щеплення є обов’язковим перед поїздкою в багато куточків світу. Оскільки вакцинація захищає вас і оточуючих, вакцини можуть знадобитися як у повсякденній діяльності, так і в надзвичайних ситуаціях. Важливо, щоб ви були в курсі рекомендованих щеплень.
Рекомендовані вакцини для дорослих
В Україні існує єдиний чинний Календар профілактичних щеплень, затверджений Міністерством охорони здоров’я (МОЗ) України в 2018 році:
Що рекомендує МОЗ для дорослих?
Згідно офіційних рекомендацій МОЗ, дорослим необхідно ревакцинуватись від дифтерії та правця кожні 10 років. Окрім цього, у разі відсутності щеплень від кору, краснухи та паротиту, а також від гепатиту В в дитинстві, їх необхідно надолужити у дорослому віці. Вакцини КПК (кір, краснуха, паротит) є безоплатними (в державних закладах охорони здоров’я) для дітей і дорослих із груп ризику: медиків, освітян, студентів, військових, учасників Операції об’єднаних сил. Усі інші дорослі можуть придбати вакцину за власний кошт і пройти щеплення у закладі охорони здоров’я.
Проте існують інші небезпечні захворювання, щеплення від яких є рекомендованими МОЗ (розділ 3 наказу МОЗ України №595 від 16.09.2011). Зробити їх можна власним коштом.
Які вакцини рекомендовані дорослим із супутніми захворюваннями?
Якщо у вас є певні хронічні захворювання – вам можуть бути рекомендовані додаткові вакцини:
- Цукровий діабет 1 і 2 типу – проти грипу, гепатиту В, пневмококу, оперізуючого герпесу, дифтерії, правця, кашлюку;
- Захворювання серця, інсульт або інші серцево-судинні захворювання – проти грипу, пневмококу, оперізуючого герпесу, дифтерії, правця, кашлюку;
- ВІЛ-інфекція. Якщо кількість СD4 більше 200 – проти грипу, дифтерії, правцю, кашлюку, ВПЛ, пневмококу, менінгококу, кору, краснухи, епідемічного паротиту, вітряної віспи; менше 200 – проти грипу, дифтерії, правцю, кашлюку, ВПЛ, пневмококу, менінгококу;
- Хвороби печінки – проти грипу, дифтерії, правцю, кашлюку, пневмококу, гепатиту В, гепатиту А, оперізуючого герпесу, ВПЛ, кору, краснухи, епідемічного паротиту, вітряної віспи;
- Захворювання легенів, включаючи астму – проти грипу, пневмококу, дифтерії, правцю, кашлюку, оперізуючого герпесу;
- Захворювання нирок – проти грипу, дифтерії, правця, кашлюку, гепатиту В, пневмококу, оперізуючого герпесу, ВПЛ, кору, паротиту, краснухи, вітряної віспи;
- Ослаблена імунна система – проти грипу, дифтерії, правця, кашлюку, пневмококу, ВПЛ.
Вакцинокеровані дорослі хвороби
Завдяки вакцинації людство навчилось боротись зі страшними інфекційними та вірусними хворобами минулого століття та сьогодення. Далі наведено про найпоширеніші вакцинокеровані дорослі хвороби: дифтерію, правець, кашлюк, кір, краснуху, епідемічний паротит, гепатити А та В, вітряну віспу, пневмококову інфекцію, ВПЛ.
Дифтерія – гостре бактеріальне інфекційне захворювання, спричинене штамами бактерій Corynebacterium diphtheriae, які виробляють токсин. Як правило, дифтерія вражає верхні дихальні шляхи або шкіру, часом призводить до ушкодження серця, нервової системи чи нирок, може спричиняти смерть внаслідок інфекційно-токсичного шоку.
Правець – одна із найнебезпечніших і важких інфекційних хвороб. Вхідними воротами для збудника є ушкодження шкіри – від масивних поранень до ледь помітних подряпин, особливо небезпечні глибокі колоти рани, а також поранення в ділянці голови, зокрема очей. При цьому правець розвивається дуже швидко. У рані збудник, за наявності безкисневих умов, виробляє екзотоксин, дія якого призводить до спазму м’язів та судом. Причинами смерті від правцю є асфіксія (задушення) унаслідок судомного синдрому, паралічу серцевої діяльності або дихання. Смертність від правця сягає близько 70%. Від людини до людини це захворювання не передається.
Кашлюк (коклюш) – гостре бактерійне інфекційне захворювання, характерною ознакою якого є нападоподібний спазматичний кашель. Інфекція передається крапельним шляхом при кашлі та чханні хворого. Контагіозність (ймовірність зараження) є дуже високою — становить до 90%.
Якою вакциною можна вакцинуватись від дифтерії, правця та коклюшу?
- АДП-М / АДП-М-Біолік – різниця у коклюшному компоненті, виробник Індія / Україна
- Бустрикс (дифтерія, коклюш, правець), Бельгія
- Бустрикс Поліо (дифтерія, коклюш, правець, поліомієліт), Бельгія
Як часто вакцинуватись?
Згідно національного календаря профілактичних щеплень у дитинстві, а далі необхідна ревакцинація кожні 10 років (або частіше – наприклад, при укусах тварин вакцинуватися потрібно, якщо пройшло більше 5 років від дати останнього щеплення).
А якщо мене в дитинстві не вакцинували / невідомо чи мене мене вакцинували?
Тоді потрібно отримати 3 дози вакцини (перша, друга через 1 місяць, третя – через 6 місяців) та проводити ревакцинацію кожні 10 років Наказ МОЗ України № 595 від 16.09.2011 . Наголошуємо, що згідно Наказу МОЗ, щеплюватися дорослим можна тільки із зменшеним компонентом, тобто АДП-М, або Бустриксом.
Кір – інфекційне захворювання, яке зустрічається виключно серед людей. Початок захворювання гострий. Висип з’являється через 7–14 днів після контакту з вірусом. Симптоми включають високу температуру, кашель, плями Копліка, нежить і сльозотечу. Хворі вважаються заразними за 4 дні до появи висипань і до 4 днів після них. Діти молодше 5 років і дорослі старше 20 років частіше страждають від ускладнень. Поширеними ускладненнями є вушні інфекції та діарея. Серйозні ускладнення включають пневмонію та енцефаліт.
Краснуха – інфекційне захворювання, яке викликається вірусом. Більшість людей, які захворіли на краснуху, зазвичай мають легку форму захворювання із симптомами, які можуть включати субфебрильну температуру, біль у горлі та висип, який починається на обличчі та поширюється на решту тіла. Краснуха дуже небезпечна для вагітних жінок, адже може спричинити викидень або серйозні вроджені дефекти у плоду, який розвивається. Найкращим захистом від краснухи є вакцина КПК (кір-паротит-краснуха).
Епідемічний паротит (свинка) – це вірусне інфекційне захворювання. Зазвичай починається з кількох днів лихоманки, болю голови, болю у м’язах, втоми та втрати апетиту. Найчастіше згодом з’являється набряк слинних залоз (а саме привушної залози, розташованої спереду під вухом). Це спричиняє візуальну набряклість щоки та щелепи. Свинка іноді може викликати ускладнення, особливо у дорослих. А саме:
- запалення яєчок (орхіт); це може призвести до зменшення розміру яєчка (атрофії яєчка)
- запалення яєчників (оофорит) та/або тканин молочної залози (мастит)
- запалення в підшлунковій залозі (панкреатит)
- запалення головного мозку (енцефаліт)
- запалення тканин, що вкривають головний і спинний мозок (менінгіт)
- приглухуватість
Запалення яєчок може призвести до тимчасового безпліддя чи зниження фертильності у чоловіків.
Якою вакциною можна вакцинуватись від кору, краснухи і паротиту?
- Пріорикс (кір, краснуха, паротит), Бельгія
- М-М-РВАКСПРО (кір, краснуха, паротит), Нідерланди
Як часто вакцинуватись?
Згідно національного календаря профілактичних щеплень у дитинстві.
А якщо мене в дитинстві не вакцинували / невідомо чи мене мене вакцинували?
Від кору, краснухи та паротиту – потрібно 2 дози (перша, тоді друга через 1 місяць). Перевірити наявність імунітету до цих захворювань, можна здавши аналізи (IgG) до конкретного захворювання. Люди, які перехворіли на епідемічний паротит, кір чи краснуху зазвичай захищені від них. Проте трапляються випадки повторного зараження.
NB! Вакцина КПК є безоплатна для дітей і дорослих із груп ризику (у державних закладах охорони здоров’я): медиків, освітян, студентів, військових, учасників Операції об’єднаних сил у державних закладах охорони здоров’я.
Гепатит B — це захворювання печінки, спричинене вірусом гепатиту B (HBV). Гепатит B поширюється, коли кров, сперма або інші рідини організму людини, інфіковані вірусом, потрапляють в організм людини, яка не інфікована. Це може статися при статевому контакті; спільному використання голок, шприців або іншого обладнання для ін’єкцій наркотиків; або від матері до дитини при народженні, при контакті із погано знезараженими інструментами. Не всі люди, щойно інфіковані гепатитом В, мають симптоми. Де-хто матиме втому, поганий апетит, біль у шлунку, нудоту та жовтяницю. Для багатьох людей гепатит В є короткочасним захворюванням. Для інших це може стати тривалою хронічною інфекцією, яка може призвести до небезпечних для життя проблем зі здоров’ям, таких як цироз або рак печінки.
Якою вакциною можна вакцинуватись від гепатиту В?
- Енджерикс (гепатит В), Бельгія
- Твінрикс (гепатити А і В), Бельгія
Як часто вакцинуватись?
Лікар розрахує схему на прийомі, тому що тут можливі різні варіанти, але зазвичай схема 0-1-6.
Гепатит А — це хвороба печінки, спричинена вірусом гепатиту А (HAV). HAV виявляється в калі та крові інфікованих людей. Загалом гепатит означає запалення печінки. Коли печінка запалена або пошкоджена, її функція може бути порушена. Гепатит А дуже заразний. Він поширюється, коли хтось несвідомо проковтує вірус — навіть у мікроскопічних кількостях — під час тісного особистого контакту з інфікованою людиною або через споживання зараженої їжі чи напоїв. Симптоми гепатиту А можуть тривати до 2 місяців і включати втому, нудоту, біль у животі та жовтяницю. Більшість людей з гепатитом А не хворіють тривало. У рідкісних випадках гепатит А може викликати печінкову недостатність і навіть смерть; це частіше зустрічається у людей похилого віку та людей з іншими серйозними проблемами зі здоров’ям, такими як хронічне захворювання печінки. Найкращий спосіб запобігти гепатиту А – зробити щеплення
Якою вакциною можна вакцинуватись від гепатиту А?
- Хаврикс 1440 (гепатит А), Бельгія
- Твінрикс (гепатити А і В), Бельгія
Як часто вакцинуватись?
Згідно наказу МОЗ, щеплення проводяться особам, старшим 12 місяців, дворазово з інтервалом у 6 місяців зареєстрованими в Україні вакцинами.
Вітряна віспа (вітрянка) надзвичайно контагіозна (заразна) хвороба. Якщо одна людина хворіє, то до 90% людей, які перебували в контакті з нею та не мали імунітету до вітрянки – також будуть інфіковані. Вітряна віспа також може бути серйозною, навіть небезпечною для життя, особливо у немовлят, підлітків, дорослих, вагітних жінок і людей з ослабленою імунною системою.
Якою вакциною можна вакцинуватись від вітряної віспи?
- Варілрикс (вітряна віспа), Бельгія
Як часто вакцинуватись?
Якщо Ви народжені після 1980 р та не хворіли у дитинстві – потрібні дві дози з інтервалом між ними принаймні у 6 тижнів і ні за яких обставин не раніше, ніж через 4 тижні після першої дози.
Пневмококова хвороба (пневмококова інфекція) – група інфекційних хвороб, які спричиняє Streptococcus pneumoniae, також відомий як пневмокок. Пневмокок призводить до пневмонії (запалення легень), гнійного менінгіту (запалення оболонок головного/спинного мозку), сепсису (захворювання, при якому реакція організму на інфекцію спричиняє ураження власних тканин та органів), середнього отиту (гостре запалення порожнини середнього вуха), синуситу (запалення носових пазух), септичного артриту (запалення суглобів), остеомієліту (запальне захворювання кісткової тканини або кісткового мозку), перитоніту (запалення очеревини) та ендокардиту (запалення внутрішньої оболонки серця). Часто зустрічається у маленьких дітей, але старші люди піддаються найбільшому ризику серйозних захворювань і смерті.
Наявні дані показують, що пневмококові бактерії стійкі до одного або кількох антибіотиків у 3 з кожних 10 випадків.
Якою вакциною можна вакцинуватись від пневмококової інфекції?
- Превенар-13 (пневмококова інфекція), Бельгія
Як часто вакцинуватись?
Одна разова доза – 0,5 мл. Необхідності ревакцинації наступною дозою вакцини Превенар-13 встановлено не було.
ВПЛ (вірус папіломи людини). ВПЛ – це збірна назва для всіх видів папіломавірусів, які об’єднані в родину Human papillomavirus або HPV. ВПЛ провокує появу гострокінцевих кондилом на статевих органах та збільшує ризик розвитку онкологічних захворювань в порівнянні з тими, хто не має ВПЛ в організмі. За оцінкою медиків, близько 70-80% людей є носіями вірусу папіломи людини.
Вакицина від ВПЛ попереджає рак шийки матки, ануса та ротоглотки. Рекомендована дівчатам та хлопцям від 9 до 26 років. До 45 років за показами.
Якою вакциною можна вакцинуватись від ВПЛ?
- Церварикс (ВПЛ 16 та 18 типів), Бельгія
- Гардасил (ВПЛ 6, 11, 16, 18 типів), Нідерланди
- Гардасил-9 (ВПЛ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58 типів), Нідерланди
Як часто вакцинуватись?
- До 15 років: як правило, 2 дози [0-6(12)]
- 15-26 років, а також людям з імунодефіцитами незалежно від віку: 3 дози [0-1(2)-6]
Грип — це заразне респіраторне захворювання, спричинене вірусами грипу, які вражають ніс, горло та легені. Деякі люди, наприклад люди віком 65 років і старше, маленькі діти, вагітні та люди з певними захворюваннями, мають вищий ризик серйозних ускладнень грипу. Існує два основних типи вірусів грипу (грипу): типи А і В. Віруси грипу А і В, які регулярно поширюються серед людей (віруси грипу людини), щороку спричиняють сезонні епідемії грипу. Найкращий спосіб зменшити ризик захворювання на грип та його потенційно серйозні ускладнення — це щорічно робити щеплення у період вересень-жовтень.
Якою вакциною можна вакцинуватись від грипу?
- Ваксігрип Тетра (грип), Франція
- Джі Сі Флю Квадривалент (грип), Корея
- Інфлувак Тетра (грип), Нідерланди
Як часто вакцинуватись?
Щороку у вересні-жовтні, перед сезоном грипу.
Коронавірус 2019 року (SARS-CoV-2, або 2019-nCoV) — це новий вірус, який спричиняє розвиток респіраторних захворювань у людей (зокрема гострої респіраторної хвороби COVID-19) та може передаватися від людини до людини. Цей вірус уперше був ідентифікований під час розслідування спалаху в м. Ухань, Китай, у грудні 2019 року. Найбільш поширені симптоми: підвищення температури; кашель; втома; втрата смаку чи нюху. Менш поширені симптоми: біль у горлі; головний біль; біль у м’язах та суглобах; діарея; висипання на шкірі, збліднення пальців рук або ніг; почервоніння чи подразнення очей. Серйозні симптоми: утруднене дихання чи задишка; порушення мови чи рухових функцій або сплутана свідомість; біль у грудях.
Якою вакциною можна вакцинуватись від COVID-19?
- AstraZeneca, Вакцина Оксфордського університету
- Comirnaty, Pfizer
- CoronaVac, Sinovac
- Spikevax (Moderna)
- Jcovden (Janssen), Johnson & Johnson
Схема вакцинації
- 2 дози дводозної вакцини чи одна доза однодозної вакцини
- через 5 міс І бустер
- через 4 міс після І бустеру – ІІ бустер
Вагітність та вакцинація
Вакцинуючись, ви не тільки захищаєте себе — щеплення під час вагітності також дають певний захист вашій дитині!
- Вакцини проти правця, дифтерії та кашлюку під час вагітності допомагають вашому організму виробляти захисні антитіла, які можуть передаватися вашій дитині. Це захистить ваше немовля впродовж перших кількох місяців життя, доки він ще не зможе виробити достатньо своїх антитіл від вакцинації.
- Рекомендована вакцинація від коклюшу впродовж 27-36-го тижня кожної вагітності, бажано на початку цього періоду. Близько половини дітей віком до 1 року, які захворіли на кашлюк, потребують лікування в лікарні. Чим молодша дитина, коли вона хворіє на коклюш, тим більша ймовірність, що її потрібно буде лікувати в лікарні. У той час як деякі діти часто кашляють, інші немовлята з кашлюком не кашляють взагалі. Натомість це може призвести до зупинки дихання. Брати, сестри, батьки або опікуни, які не знають, що хворіють на коклюш, можуть заразити немовлят, оскільки хвороба часто викликає легкі симптоми у дітей старшого віку та дорослих.
- Вакцини від грипу. Зміни у вашому імунітеті, роботі серця та легенів під час вагітності підвищують шанси серйозно захворіти на грип. Грип може призвести до госпіталізації та ускладнень вагітності, таких як передчасні пологи. Грип також може бути небезпечним для вашої дитини – лихоманка (поширений симптом грипу) може бути пов’язана з дефектами нервової трубки та іншими несприятливими наслідками.
- Вакцина проти COVID-19 під час вагітності може допомогти захистити вас від серйозного захворювання на COVID-19. Якщо під час вагітності у вас є COVID-19, у вас більше шансів мати ускладнення, які можуть вплинути на вашу вагітність і розвиток дитини. Вакцинація проти COVID-19 рекомендована на будь-якому етапі вагітності, як і ревакцинація.
Протипоказання та побічні ефекти від вакцинації
З переліком медичних протипоказань та застережень до проведення профілактичних щеплень, встановленим МОЗ України, ви можете ознайомитись за посиланням на Наказ МОЗ №595 від 16.09.2011.
Вакцини, як і ліки, можуть мати деякі реакції. Але у більшості людей, які отримали щеплення, реакції незначні або відсутні. Найпоширенішими можуть бути лихоманка, втома та болі в тілі, а також почервоніння, набряк і чутливість у місці щеплення. Зазвичай вони минають впродовж 2-3 днів.
Де я можу провакцинуватися?
Звертайтесь до своїх сімейних лікарів в КНП «Чернігівська міська лікарня №3» за адресою вул. Захисників України, б. 22, які направлять вас до кабінету профілактичних щеплень. В нас наявні безкоштовні вакцини проти дифтерії та правцю, кору, COVID-19. Запрошуємо до нас на вакцинацію!
За матеріалами МОЗ та Центру громадського здоров’я